Sự sụp đổ của Roe làm cho việc mang thai phức tạp thậm chí còn nguy hiểm hơn

Bác sĩ quan tâm vì những người mang thai thường phải đưa ra các quyết định nhạy cảm về thời gian khi tính mạng đang cận kề. Nhưng trước sự đánh giá của Tòa án Tối cao Hoa Kỳ Dobbs quyết định, đã làm đảo lộn quyền phá thai của quốc gia, thời gian không còn đứng về phía họ.

Nhiều tiểu bang hiện đã thực hiện các hạn chế cứng rắn không nhất thiết cấm bác sĩ thực hiện không tí nào phá thai, nhưng bắt họ phải đợi cho đến khi xảy ra sự kiện “cấp cứu y tế” hoặc “đe dọa tính mạng” — và ý nghĩa của những thuật ngữ này không được xác định rõ ràng. Những sự chậm trễ này có thể gây nguy hiểm cho những bệnh nhân bị sẩy thai không hoàn toàn (khi sẩy thai bắt đầu, nhưng một số mô của thai vẫn còn trong tử cung) hoặc mang thai ngoài tử cung (trong đó thai làm tổ ở một nơi khác ngoài tử cung). Trong nhiều trường hợp, bỏ thai là lựa chọn an toàn nhất. Nhưng không có bảo vệ chăn một khi được cung cấp bởi Roebác sĩ ở những tiểu bang này có thể không kịp thời cung cấp dịch vụ chăm sóc thích hợp.

Katrina Green, một bác sĩ y học cấp cứu thực hành ở Tennessee, đã từng chứng kiến ​​nhiều bệnh nhân mang thai này, theo cô ấy, “có biểu hiện bệnh rất nặng. Thời gian là điều cốt yếu để đưa họ đến phòng phẫu thuật, chỉ số. Chúng tôi không có thời gian để gọi luật sư và tìm hiểu xem: Tôi có bị đi tù vì làm công việc của mình không? ”

Ví dụ, trong quá trình sẩy thai không hoàn toàn, nếu cơ thể cha mẹ không thể tự loại bỏ phần mô còn lại, tiêu chuẩn chăm sóc có thể bao gồm một quá trình gọi là nong và nạo (còn được gọi là D&C). Đây là một thủ thuật hút tử cung – một thủ thuật trong đó các mô còn lại từ thai kỳ được lấy ra. Ở đây, Green nói, thời gian là quan trọng. Cô nói: “Những gì chúng tôi được đào tạo để làm — những gì được cho là sẽ xảy ra, dựa trên bằng chứng, y học khoa học — là thực hiện D&C từ trước,” cô nói. “Các sản phẩm thụ thai ở đó càng lâu trong tử cung, thì càng có nhiều khả năng bị nhiễm trùng.”

Và nếu tình trạng nhiễm trùng đó trở nên rất nghiêm trọng, nó có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết – khi vi khuẩn từ nhiễm trùng đi vào máu. Điều đó có thể làm cho D&C hoặc các thủ tục khác để loại bỏ mô thai còn sót lại, trở nên rủi ro hơn. “Các bác sĩ phẫu thuật thích có một bệnh nhân ổn định trên bàn mổ,” Green nói thêm. “Kết quả tồi tệ hơn rất nhiều khi bạn bị nhiễm trùng.”

Hoặc đôi khi, trong quá trình cấp cứu, bác sĩ sẽ phát hiện ra những thông tin khiến việc phá thai không còn là lựa chọn trong tình trạng đó. Stacy De-Lin, bác sĩ và là phó giám đốc của Planned Parenthood ở New York, cho biết chẩn đoán sẩy thai không hoàn toàn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau. Trong khi nhiều bệnh nhân có biểu hiện ra máu nhiều, một số thì không – và các bác sĩ sau đó có thể xem xét nồng độ hormone hoặc siêu âm để xác định xem sẩy thai không hoàn toàn đã xảy ra hay là không thể tránh khỏi. Tuy nhiên, một trong những vấn đề là khi “tại thời điểm chúng tôi chẩn đoán điều đó, vẫn có thể có nhịp tim của thai nhi,” De-Lin nói.

Một số tiểu bang (bao gồm Georgia, Nam Carolina và Texas) rõ ràng cấm phá thai sau khi phát hiện thấy nhịp tim của thai nhi — đôi khi có ngoại lệ trong các trường hợp hiếp dâm hoặc loạn luân hoặc nếu tính mạng của người mang thai đang gặp nguy hiểm. Nếu bác sĩ phát hiện nhịp tim ở những trạng thái này, họ thường phải đợi cho đến khi nhịp tim biến mất hoặc tình trạng của thai phụ xấu đi đến mức có thể đe dọa đến tính mạng. “Những gì tôi đang thấy và nghe được từ các đồng nghiệp của tôi trên khắp đất nước là bệnh nhân được bảo về nhà và chờ cho đến khi ra máu hoặc cho đến khi họ có dấu hiệu nhiễm trùng, như sốt, có thể thực sự nguy hiểm cho phụ nữ mang thai. Amy Addante, một bác sĩ sản phụ khoa ở Illinois cho biết.