Đối với một số bệnh nhân, các triệu chứng sặc sỡ kéo dài che dấu điều gì đó

Xem Thêm : Cách sử dụng Microsoft Excel SORT

Nó đã được sử dụng quá mức của acetaminophen cuối cùng dẫn đến chẩn đoán ung thư của Nic Petermann. Trong nhiều tháng, cô gái 26 tuổi khi đó đã phải đối mặt với tình trạng kiệt sức, đổ mồ hôi ban đêm, sốt tái phát và đau bụng đến mức khiến cô thường xuyên thức dậy vào nửa đêm để tắm cho nhẹ nhàng. Những triệu chứng giống như cúm dai dẳng của cô ấy, cô ấy đã đọc trên mạng, có lẽ chỉ là những hậu quả kéo dài của bệnh nhiễm trùng Covid mà cô ấy mắc phải vào tháng 1 năm 2021; cơn đau là một triệu chứng kỳ lạ, nhưng siêu âm không có kết quả gì.

Đến tháng 6, cơn đau quá sức chịu đựng — Petermann đã gọi đến đường dây nóng telehealth và ngay lập tức được chuyển đến bệnh viện sau khi nhân viên nghe thấy cô đã uống bao nhiêu acetaminophen. Sau khi thử nghiệm rộng rãi, Petermann cuối cùng đã có câu trả lời: Tất cả các triệu chứng của cô ấy, bao gồm cả những triệu chứng dường như là Covid kéo dài, là do ung thư hạch Hodgkin Giai đoạn IV. Cô ấy bắt đầu hóa trị vào ngày hôm sau.

Ngày nay, Petermann đã thuyên giảm, mặc dù cô vẫn phải đối mặt với những hậu quả lâu dài của loại hóa trị có tính chất hung hãn kéo dài hàng tháng. Nếu cô ấy không cho rằng hầu hết các triệu chứng của mình là do Covid kéo dài, cô ấy nói, cô ấy có thể đã được điều trị thích hợp và chẩn đoán sớm hơn nhiều. “Khi tôi đi kiểm tra các triệu chứng đau của mình, tôi đã không đề cập đến các triệu chứng giống như cúm, vì tôi chỉ nghĩ rằng đó là điều mà tôi sẽ phải đối phó,” cô nói.

Hầu hết những người có các triệu chứng của Petermann sẽ không kết thúc với vị trí của cô ấy. Long Covid là phổ biến – các ước tính về tỷ lệ hiện mắc của nó rất khác nhau, nhưng ngay cả những nghiên cứu thận trọng nhất cũng ngụ ý rằng hàng triệu người đang đối phó với các triệu chứng nhiễm trùng kéo dài của họ. Mặt khác, u lympho Hodgkin rất hiếm. Nhưng với hàng tá các triệu chứng có thể xảy ra, Covid kéo dài có thể dễ bị nhầm lẫn với vô số bệnh lý khác, bao gồm các bệnh tim mạch như tăng huyết áp và tiểu đường, các bệnh tự miễn dịch như lupus và bệnh đa xơ cứng, và ung thư. Thêm một thực tế là Covid có thể làm cho các điều kiện tồn tại trở nên tồi tệ hơn và việc xác định xem liệu ai đó có ở lâu Covid hay không trở thành một nhiệm vụ khó khăn.

Phân tích cú pháp của một loạt các lựa chọn thay thế này đã trở thành trách nhiệm của các bác sĩ lâm sàng tiên phong trong việc chăm sóc Covid lâu dài, từ các bác sĩ chăm sóc chính mà bệnh nhân tìm đến đầu tiên cho đến các chuyên gia nhân viên các phòng khám lâu dài của Covid. Đối với mỗi bệnh nhân, họ phải thực hiện một chẩn đoán phân biệt cẩn thận, một thuật ngữ y tế để chỉ quá trình xem xét mọi nguyên nhân có thể gây ra tập hợp các triệu chứng của bệnh nhân.

Chẩn đoán phân biệt chính xác là điều cần thiết không chỉ để chăm sóc bệnh nhân mà còn để nâng cao hiểu biết y tế về một tình trạng vẫn còn ít người biết đến. Linda Geng, giám đốc điều hành Phòng khám Hội chứng Covid-19 sau cấp tính ở Stanford cho biết: “Chúng ta cần thận trọng để không biến Covid lâu thành một chẩn đoán toàn diện.

Tuy nhiên, trong trường hợp không có bất kỳ bài kiểm tra khách quan nào, Covid từ lâu vẫn là một “chẩn đoán loại trừ” —một điều chỉ được thực hiện sau khi các khả năng hợp lý khác đã cạn kiệt. Dữ liệu gần đây cho thấy rằng nhiều bệnh nhân sẽ xuất hiện sau quá trình này với chẩn đoán không phải là Covid lâu, mà là một cái gì đó khác. Một tờ báo tháng bảy trong Thiên nhiên phân tích hồ sơ y tế của hơn 2 triệu bệnh nhân ở Anh cho thấy rằng, trong khi 5,4% những người bị nhiễm trùng Covid trước đó có ít nhất một triệu chứng Covid kéo dài được ghi lại trong biểu đồ của họ, 4,5% không có bằng chứng nhiễm trùng cũng có ít nhất một triệu chứng.